АСТИГМАТИЗМ
Астигматизм – это нарушение зрения, из-за которого изображения кажутся затуманенными или искаженными.
Астигматизм является распространенным типом нарушения рефракции. Это состояние, при котором глаз не фокусирует свет равномерно на сетчатке – светочувствительной ткани в задней части глаза.
Как правило, роговица и хрусталик являются гладкими и изогнуты одинаково во всех направлениях, что помогает сфокусировать лучи света четко на сетчатку в задней части глаза. Однако если Ваша роговица или хрусталик недостаточно гладкие и равномерно изогнутые, то световые лучи не преломляются должным образом. Это называется нарушением рефракции. Когда роговица имеет неправильную форму, такое состояние называется роговичный астигматизм. Когда форма хрусталика искажена, тогда это лентикулярный, или хрусталиковый астигматизм. Из-за любого типа астигматизма, видение как близких, так и далеких объектов размыто или искажено. Это почти как смотреться в зеркало в комнате смеха, в котором Вы выглядите слишком высокими, слишком толстыми или слишком худыми.
Большинство людей имеют некоторую степень астигматизма вместе с такими нарушениями зрения как близорукость или дальнозоркость.
СИМПТОМЫ АСТИГМАТИЗМА
Признаки и симптомы астигматизма включают:
- Частично искаженное видение
- Головные боли
- Быстрое уставание глаз
- Прищуривание
- Слабое или затуманенное зрение
- Сложности при вождении в ночное время
Да, можно иметь астигматизм и не знать об этом. Это особенно характерно для детей, которые могут быть не осведомлены о наличии каких-либо нарушений собственного зрения. Некоторые взрослые могут страдать легкой формой астигматизма, не имея при этом никаких симптомов.
ЛЕЧЕНИЕ АСТИГМАТИЗМА
Астигматизм, как правило, не требует лечения, если его проявления недостаточно серьезны, чтобы быть причиной проблем со здоровьем, таких как ухудшение зрения, головные боли и быстрое утомление глаз.
Самым простым и надежным способом исправить астигматизм является ношение очков.
Ношение корректирующих линз уменьшает проявления астигматизма путем исправления искривления роговицы.
Корректирующие линзы
- Очки. Они могут быть сделаны со специальными линзами, которые помогают компенсировать неровную форму глаза. В дополнение к коррекции астигматизма, очки могут также корректировать другие виды рефракции, такие как близорукость или дальнозоркость.
- Контактные линзы. Как и очки, контактные линзы могут исправить астигматизм. Выбор контактных линз неимоверно широк: твердые, мягкие, для длительного ношения, одноразового использования, жесткие, газопроницаемые, бифокальные. Спросите Вашего офтальмолога о преимуществах и недостатках каждого из видов и попросите помочь выбрать контактные линзы, которые подойдут Вам больше всего.
Контактные линзы также используются в процедуре под названием ортокератология. Этот метод подразумевает, что Вы носите жесткие контактные линзы в течение нескольких часов в день, пока неровности Ваших глаз корректируются. Затем Вы носите линзы реже, чтобы поддерживать новую форму. Если Вы прекратите это лечение, Ваши глаза вернутся к своей прежней форме.
Ношение контактных линз в течение длительных периодов времени повышает риск развития инфекции глаз.
Хирургические методы лечения
Рефракционная хирургия является еще одним вариантом лечения астигматизма, он включает в себя следующие возможности:
- ФРК (фоторефрактивная кератэктомия) является одним из видов рефракционной хирургии для коррекции близорукости. Во время операции лазер удаляет слой роговичной ткани, что выравнивает роговицу и позволяет световым лучам более точно фокусироваться на сетчатке.
- LASIK. Это хирургическая процедура, направленная на то, чтобы уменьшить зависимость человека от очков или контактных линз. Эксимерный лазер используется, чтобы навсегда изменить форму роговицы, тем самым корректируя любые отклонения, которые могут вызывать нарушения зрения.
Основное различие между ФРК и LASIK заключается в том, что в LASIK хирургии на роговице создается тонкая откидная створка, чтобы получить доступ к области лечения, в то время как в ФРК весь эпителиальный (внешний) слой роговицы удаляют, чтобы обнажить нужный участок, и лоскут не создается. В обоих ФРК и LASIK эксимерный лазер затем формирует стромальный слой роговицы для того, чтобы исправить рефракцию.
- LASEK хирургия. При лазерном субэпителиальном кератомилезе (LASEK) гораздо более тонкий слой роговицы отгибают, что делает глаза менее подверженными повреждениям в случае нанесении травмы во время операции. Данный вид коррекции может быть лучшим вариантом, если у Вас тонкая роговица, или если Вы подвергаетесь риску травмы глаза на работе или при занятиях спортом.
МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ АСТИГМАТИЗМА
- Рутинная проверка зрения. Регулярная проверка зрения имеет большое значение для здоровья глаз и позволяет обнаружить астигматизм наряду с другими потенциальными заболеваниями глаз, которые могут повлиять на зрение. Проходить регулярные обследования глаз важно для Вас и Ваших детей, потому что иногда астигматизм может оставаться недиагностированным в течение многих лет, а это влияет на способность читать и концентрироваться.
- Комплексная проверка глаз. Комплексное обследование глаз взрослых и их зрения может включать в себя следующие тесты (но не ограничивается ими).
- Сбор анамнеза. Врач спросит о каких-либо проблемах со зрением, которые Вы испытываете в настоящее время, и о Вашем здоровье в целом. Кроме того, история болезни пациента будет включать в себя информацию о том, когда у Вас появились симптомы нарушения зрения, лекарствах, которые Вы принимаете, и любых состояниях, связанных с работой или условиями окружающей среды, которые могут влиять на Ваше зрение. Врач также будет расспрашивать о проблемах со зрением и здоровьем, которые Вы и члены вашей семьи имели в прошлом.
- Проверка остроты зрения. Измерение остроты зрения показывает, насколько хорошо каждый глаз видит. Чтение глазной диаграммы часто используется для измерения остроты зрения. В рамках тестирования Вы будете читать буквы на графиках вблизи и на расстоянии.
- Предварительные тесты. Оптометрист может сначала захотеть посмотреть на конкретные аспекты Вашей зрительной функции глаз и здоровья. Предварительные исследования могут включать в себя оценку восприятия глубины, цветового зрения, движения глаз, мышц, периферического или бокового зрения, и как Ваши зрачки реагируют на свет.
- Кератометрия. Это исследование измеряет кривизну роговицы (прозрачной наружной поверхности глаза), фокусируя круг света на роговицу и измеряя его отражение. Это измерение особенно важно при определении надлежащего размера контактных линз.
- Рефракция. Рефракция определяет мощность хрусталика, с помощью которой Вам нужно компенсировать любые нарушения рефракции (близорукость, дальнозоркость или астигматизм). Используя инструмент, называемый фороптером, Ваш окулист ставит ряд линз перед вашими глазами. Затем он или она измеряет, как эти линзы фокусируют свет с помощью инструмента портативного освещения, называемого ретиноскоп. Ваш врач может использовать инструмент, который автоматически вычисляет фокусирующую силу глаза. Сила хрусталика затем уточняется на основе введенных данных линзы, которые обеспечивают вам ясное видение.
Результаты теста на остроту зрения записываются в виде дроби, например, 20/40. Верхнее число во фракции – это стандартное расстояние, при котором тестирование проводится (20 футов). Нижнее число – наименьший размер текста, который Вы смогли прочитать. Человек с показателями остроты зрения 20/40 должен приблизиться к тексту на расстояние 20 футов, чтобы увидеть текст, который должно быть хорошо виден на расстоянии 40 футов. Нормальная острота зрения – это 20/20.
Это исследование может быть проведено без использования глазных капель, чтобы определить, как глаза реагируют при нормальных условиях наблюдения. Тем не менее, оптометрист будет использовать глазные капли с пациентами, которые не могут ответить сами, или когда некоторая фокусирующая сила глаз может быть скрыта. Капли временно удерживают глаза от изменения фокуса во время тестирования.