ВИРУС ПАПИЛЛОМЫ ЧЕЛОВЕКА (ВПЧ-ИНФЕКЦИЯ)

Самая распространенная вирусная инфекция половых путей – вирус папилломы человека. Часто симптомы ВПЧ отсутствуют и вирус не несет вреда, но некоторые типы ВПЧ могут привести к развитию рака. Лечение ВПЧ-инфекции должно быть комплексным для достижения максимальной эффективности. Ниже мы более подробно поговорим о типах ВПЧ, симптомах и методах консервативного и процедурного лечения.

Инфекция ВПЧ обычно провоцирует возникновение наростов кожных покровов или слизистых оболочек (бородавок). Определенные типы ВПЧ вызывают рак шейки матки. Существует более 100 разновидностей вируса папилломы человека (ВПЧ).

Различные типы инфекции ВПЧ вызывают образование бородавок на различных частях тела. Например, некоторые из них способствуют росту подошвенных бородавок на стопах, в то время как другие вызывают рост бородавок, которые в основном появляются на лице или шее.

Большинство разновидностей инфекций ВПЧ не являются потенциально опасными. Но некоторые типы генитального ВПЧ могут вызвать рак нижней части матки, которая соединяется с влагалищем (шейки матки). Была найдена связь ВПЧ-инфекции и с другими видами рака, включая раковые образования заднего прохода, полового члена, влагалища, вульвы и задней части горла (орофарингеальный рак).

От штаммов генитального ВПЧ, которые, скорее всего, вызывают рост генитальных бородавок или рак шейки матки, могут защитить вакцины.

Что вызывает ВПЧ-инфекцию?

Большинство людей заражаются ВПЧ при незащищенном вагинальном или оральном сексе. Так как ВПЧ передается через кожу, заразиться им можно и без полового акта. В редких случаях зараженная мать может передать инфекцию ребенку во время родов.

Заражение ВПЧ-инфекцией происходит, когда вирус попадает в организм, как правило, через порезы, ссадины или небольшие разрывы в коже. Вирус передается в основном при контакте кожи с кожей.

Генитальные ВПЧ-инфекции передаются половым путем, при анальном сексе и других контактах кожи гениталий. Некоторые инфекции ВПЧ, которые приводят к поражению ротовой полости или верхних дыхательных путей, передаются при оральном сексе.

Если у беременной женщины имеется ВПЧ инфекция с наличием генитальных бородавок, они могут увеличиваться и распространяться по коже во время беременности. Лечение, в большинстве случаев, можно начать только после окончания родов.

Большие генитальные бородавки могут блокировать родовые пути, что усложняет вагинальные роды. Инфекция может стать причиной редкого неракового образования в глотке ребенка (гортани).

СИМПТОМЫ ВПЧ И ТИПЫ ВПЧ-ИНФЕКЦИИ

В большинстве случаев иммунная система организма поражает инфекцию ВПЧ до того, как на теле начнут появляться бородавки. Когда бородавки все-таки образуются, их различают по внешнему виду в зависимости от того, какой тип ВПЧ спровоцировал их рост:

• Генитальные бородавки. Они выглядят как плоские болячки, могут напоминать мелкие соцветия цветной капусты или крошечные стержневидные выступы. У женщин генитальные бородавки появляются в основном на вульве, но могут также образоваться вблизи ануса, на шейке матки или во влагалище.

У мужчин генитальные бородавки появляются на пенисе, мошонке или около заднего прохода. Генитальные бородавки редко вызывают дискомфорт или боль, хотя может появиться зуд.

• Простые бородавки. Оно представляют собой шершавые выступающие шишечки и обычно возникают на руках, пальцах или локтях. В большинстве случаев простые бородавки малозаметны, но они также могут причинять боль, быть восприимчивыми к травмам или кровоточить.
• Подошвенные бородавки. Это твердые зернистые наросты, которые обычно появляются на пятках или подушечках пальцев ног. Такие бородавки могут причинять дискомфорт.
• Плоские бородавки. Такие образования представляют собой слегка выпирающие наросты с плоскими вершинами, они также более темные, чем остальная здоровая кожа. Бородавки могут появляться где угодно, но у детей они обычно возникают на лице, а у мужчин, как правило, в области бороды. У женщин такие бородавки часто вырастают на ногах.

ЛЕЧЕНИЕ ВПЧ-ИНФЕКЦИИ

Медикаментозные методы лечения

Лекарства для устранения бородавок применяются, как правило, непосредственно на участке поражения и требуют постоянного нанесения, вплоть до полного заживления поврежденных тканей. Примеры:

• Салициловая кислота. Препараты с содержанием салициловой кислоты, отпускаемые без рецепта врача, действуют путем удаления бородавок слой за слоем после каждого применения. При использовании на простых бородавках салициловая кислота может вызывать раздражение кожи и не должна применяться на коже лица.
• Имиквимод (Алдара, Зиклара). Этот крем, отпускаемый по рецепту, может повысить способность иммунной системы бороться с ВПЧ. Общие побочные эффекты включают в себя покраснение и припухлость на месте применения.
• Подофилокс (Кондилокс). Другой популярный препарат – подофилокс – работает, уничтожая ткани генитальных бородавок. Подофилокс может раздражать ткани и вызывать зуд там, где он применяется.
• Трихлоруксусная кислота. Это химическое вещество прижигает бородавки на ладонях, подошвах и гениталиях. Может вызывать местное раздражение.

Хирургическое вмешательство и другие процедуры

Если лекарственные препараты не работают, врач может предложить удалить бородавки одним из следующих способов:

• Замораживание жидким азотом (криотерапия);
• Прижигание электрическим током (электрокаутер);
• Хирургическое удаление;
• Лазерная хирургия.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ВПЧ-ИНФЕКЦИИ

• Физическое обследование. Врач может диагностировать инфекцию ВПЧ, внимательно изучив бородавки. Если генитальные бородавки не видны, понадобятся один или несколько тестов:
• Тест с раствором уксуса (уксусной кислоты). Раствор уксуса, примененный к инфицированным ВПЧ участкам гениталий, делает их белыми. Это может помочь при выявлении малозаметных плоских наростов.
• Цитологический мазок. Врач соберет образец клеток из шейки матки или влагалища для отправки на лабораторный анализ. Мазок может выявить наличие отклонений, которые способны привести к раку.
• Тест ДНК. Этот тест, проводимый на клетках из шейки матки, может распознать ДНК разновидностей ВПЧ высокого риска, которые связывают с раковыми заболеваниями половых органов. Его рекомендуется проводить женщинам от 30 лет и старше, как дополнение к цитологическому мазку.