ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА (ЯЗВА ЖЕЛУДКА)

Хроническое заболевание, характеризующееся периодическим появлением язв на слизистой желудка, которые образуются в результате нарушения равновесия между агрессивными и защитными функциями слизистой оболочки желудка – это язвенная болезнь желудка, или язва желудка. Симптомы язвенной болезни желудка включают боли и чувство жжения в верхней части живота. Лечение язвы желудка зависит от степени тяжести заболевания и может проводиться как медикаментозно, так и хирургическим путем. Более подробно о причинах возникновения язв желудка, симптомах, а также методах лечения и диагностики заболевания мы поговорим ниже.

Язва желудка – это болезненная рана, которая образуется на слизистой оболочке желудка. Непосредственно язвы – это наиболее видимые признаки язвенной болезни. Они появляются тогда, когда уменьшается тонкий слой слизи, который защищает желудок от кислотного воздействия желудочного сока, что приводит к повреждению слизистой оболочки желудка кислотой.

Язва желудка хорошо поддается лечению, однако, оставленная без внимания, она может значительно увеличиваться.

Почему возникают язвы желудка?

Образованию язв желудка способствует не один, а целый комплекс факторов, которые оказывают влияние на истощение защитного слизистого покрытия желудка, что и приводит к образованию язвы. Среди них следующие:

• Инфицирование Helicobacter pylori (H. pylori);
• Длительный прием нестероидных противовоспалительных медикаментов, таких как аспирин и ибупрофен;
• Повышенная кислотность желудка, которая может быть связана с генетической предрасположенностью, образом жизни (стресс, курение) и употреблением определенной пищи;
• Синдром Золлингера-Эллисона, редкое заболевание, которой способствует повышенной продукции кислоты в организме.

[activecampaign] 

Некоторые факторы и характеристики образа жизни также повышают риск развития язвенной болезни желудка:

• Курение;
• Частое употребление стероидных препаратов (например, для лечения астмы);
• Гиперкальцемия (повышенное содержание кальция в крови);
• Семейная предрасположенность к язвенной болезни;
• Возраст старше 50 лет;
• Чрезмерное употребление алкоголя.

СИМПТОМЫ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА

Язвенной болезни желудка характерны определенные симптомы. Тяжесть симптомов зависит от степени тяжести самой болезни.

Характерными симптомами являются чувство жжения или боль в верхней части живота. Боль становится сильнее на голодный желудок и может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов.

Наиболее часто симптомы язвенной болезни желудка включают:

• Ноющую боль в желудке;
• Потерю веса;
• Отсутствие аппетита, спровоцированное болями;
• Тошноту и рвоту;
• Вздутие;
• Срыгивание или кислую отрыжку;
• Изжогу (чувство жжения в загрудинном пространстве);
• Уменьшение боли после принятия пищи, жидкости или антацидных (противокислотных) средств.

ЛЕЧЕНИЕ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА

Медикаментозное (не хирургическое) лечение язвы желудка

Если причиной образования язвы является H. pylori, лечение проводят с помощью антибиотиков. При небольшой или среднего размера язве врач, вероятнее всего, пропишет следующие препараты:

• Блокаторы H2 рецепторов: уменьшают выработку кислоты желудком;
• Ингибиторы протонной помпы: блокируют действия частей клеток, продуцирующих кислоту;
• Безрецептурные антациды: помогают нейтрализовать действие желудочного сока;
• Цитопротекторы: защищают ткани желудка и тонкой кишки, например, пепто-бисмол (Pepto-Bismol).

Симптомы язвы, обычно, быстро ослабевают при лечении. Но, несмотря на то, что симптомы могут даже полностью исчезнуть, необходимо продолжать принимать лекарства, которые прописал врач. Это особенно важно при инфекции H. pylori — для гарантии ее полного уничтожения. Врач также порекомендует полный отказ от курения, алкоголя и всех лекарственных средств и продуктов, которые могут стать причиной появления симптомов болезни.

Лечение язвенной болезни может сопровождаться следующими побочными эффектами:

• Тошнота;
• Головокружение;
• Головная боль;
• Диарея.

Эти побочные действия временные. В случае возникновения сильного дискомфорта от побочных действий, посоветуйтесь с врачом о возможности замены некоторых препаратов.

Хирургическое лечение

В очень редких случаях, при осложнениях язвы, может потребоваться хирургическое вмешательство. К таким осложнениям относят:

• повторное появление язвы;
• неполное заживление в течение длительного срока;
• кровоточивость;
• возникновение перфорации (образованию отверстия) стенки желудка и тонкой кишки;
• возникновение блокировки прохождения пищи их желудка в тонкий кишечник.

Виды хирургического лечения:

• удаление язвы;
• пересадка ткани из части кишечника на пораженный язвой участок;
• перевязка кровоточащей артерии;
• перерезание нервных окончаний для снижения выработки желудочного сока.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА

• Сбор анамнеза и общий осмотр. Врач попросит рассказать о симптомах, образе жизни и режиме питания, а также о семейных заболеваниях. Потом он проведет обследование, которое состоит в пальпации (прощупывании) области живота. Это делается с целью получения более четкой картины состояния.
• Гастроскопия (эндоскопическое обследование верхних отделов пищеварительного тракта). Эндоскопия – это способ визуального внутреннего осмотра пищевода и желудка. Во время этой процедуры врач вводит тонкую гибкую трубку с подсветкой и камерой на конце (эндоскоп) через горло. Во время гастроскопии, он также может взять на анализ образец ткани (биопсия).
• Контрастная рентгенография с барием: густая белая жидкость (раствор бария), которую выпивает пациент, помогает рассмотреть состояние желудка и кишечника с помощью рентгеновского обследования.
• Дыхательный тест с мочевиной. Дыхательный тест на Хеликобактер пилори — это метод выявления присутствия бактерий Хеликобактер, Helicobacter pylori (H. pylori), в желудке. Пациент глотает капсулу с мочевиной, сделанной из изотопа углерода. (Изотопы углерода встречаются в природе в мизерном количестве и измеряются специальными приборами). Если бактерии H. pylori есть в желудке, мочевина разлагается до углекислого газа. Углекислый газ поглощается слизистой желудка и попадает в кровь. Дальше он попадает через кровь в легкие и при дыхании выявляется в ротовой полости. Образцы выдыхаемого воздуха собираются и измеряется уровень углекислого газа в выдыхаемом воздухе.