ИМПОТЕНЦИЯ (ЭРЕКТИЛЬНАЯ ДИСФУНКЦИЯ)

Эректильная дисфункция является достаточно распространенным состоянием, когда мужчина испытывает постоянные сложности с достижением и/ или поддержанием эрекции во время полового акта.

импотенция лечение и причины

Во время полового возбуждения, стимуляция тела полового члена провоцирует выброс оксида азота (NO), нейромедиатора, который способствует расслаблению гладкой мускулатуры (пещеристого тела) полового члена мужчины. Это приводит к усилению притока крови в полости пещеристого тела, благодаря чему половой член становится эрегированным и твердым. Предотвращение обратного оттока крови обеспечивается посредством клапанов, которые находятся в закрытом состоянии до наступления эякуляции, после чего они открываются и кровь постепенно оттекает из камер пещеристого тела, приводя половой член мужчины в неэрегированное состояние.

Отсутствие какого-либо компонента определяет невозможность совершения полноценного полового акта и постепенно приводит к нарушению остальных компонентов. Чаще всего это обусловлено нарушением эрекции или семяизвержения.

В зависимости от факторов, спровоцировавших развитие данной проблемы, нарушение эрекции может носить психогенный либо функциональный характер.

 

СИМПТОМЫ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

К симптомам эректильной дисфункции (импотенции) относят:

  • Стойкая неспособность достигнуть эрекции;
  • Неспособность поддерживать половой член в эрегированном состоянии;
  • Снижение сексуального влечения (либидо).

ЛЕЧЕНИЕ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

Существует множество стратегий лечения эректильной дисфункции и выбор по большей части зависит от причины возникновения данного состояния, а также от его степени тяжести. Ниже приведены некоторые из вариантов лечения импотенции:

Медикаментозная терапия

Лекарственные препараты успешно справляются с лечением эректильной дисфункции. Терапией первого ряда являются пероральные препараты, известные также как ингибиторы 5- фосфодиэстеразы (ФДЭ-5), которые улучшают приток крови в половой член.

Низкоинтенсивная ударно-волновая терапия (LIST)

Такой вид стимуляции полового члена зарекомендовал свою эффективность для пациентов, страдающих эректильной дисфункцией и не получающих адекватной пользы от приема медикаментозных препаратов. При проведении такой терапии, воздействие ударных волн низкой интенсивности фокусируется на гладкой мускулатуре полового члена, приводя к механическому гемодинамическому удару и возникновению микротравм. В следствие этого, организм начинает вырабатывать вещества, которые улучшают приток крови и стимулируют формирование новых кровеносных сосудов (ангиогенез) пещеристых тканях ствола полового члена. В настоящее время согласно стандартному протоколу курс лечения состоит из 6 процедур по 15-20 минут каждая в течение трехнедельного периода.

Несмотря на то, что некоторые пациенты отмечают значительные улучшения эректильной функции, со временем эффект от лечения может пойти на убыль и у пациента может возникнуть необходимость в повторном прохождении курса.

Аппараты типа «вакуумная помпа»

Аппараты данного типа способствуют притоку крови в половой член, создавая отрицательное давление вокруг ствола члена. После того, как эрегированное состояние достигнуто, на основание члена надевается компрессионное кольцо для предотвращения обратного оттока крови. Как только половой акт окончен, необходимо сразу же снять компрессионное кольцо.

Лечение эректильной дисфункции методом ударно-волновой терапии (EDSWT)

Действенность данного метода основывается на применении продвинутой акустической технологии. Специальный аппарат генерирует экстракорпоральные ударные волны низкой интенсивности, воздействие которых концентрируется на кровеносных сосудах и стимулирует формирование нового микрососудистого русла (неоваскуляризация) в теле и ножке полового члена пациента.

Фаллопротезирование (протезирование полового члена)

Если ни один из вышеперечисленный вариантов лечения не справляется со своей задачей, врач может порекомендовать пациенту пройти операцию по установке протеза, который будет замешать пещеристые тела полового члена. В ходе данной хирургической операции, врач устанавливает наполняемые протезы в ствол полового члена, что позволяет достигать состояния эрекции, благодаря притоку жидкости из спрятанного под кожей резервуара. К преимуществам такого вида протезов относят способность достигать стабильной и качественной эрекции, а также контроль над продолжительностью эрекции.

эректильная дисфункция лечения

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЭРЕКТИЛЬНОЙ ДИСФУНКЦИИ

В большинстве случае, для того, чтобы диагностировать эректильную дисфункцию, врачу будет достаточно провести физический осмотр пациента и узнать его анамнез. Тем не менее, если импотенция является лишь следствием какого-либо основного (первопричинного) заболевания, врач может назначить дополнительные анализы и обследования.

  • Сбор анамнеза. Во время консультации, врач попросит ответить на вопросы из анкеты Международного индекса эректильной дисфункции (IIEF) для оценки степени тяжести состояния пациента.
  • Медицинский осмотр. В ходе физического осмотра врач уделяет особое внимание половому члену и яичкам.
  • Анализ крови. Применяется для измерения уровня простат-специфического антигена (ПСА) – особого белка, вырабатываемого исключительно предстательной железой пациента.
  • Анализ психологического состояния. Врач задаст вопросы для того, чтобы определить психологическое состояние пациента, выявить признаки депрессии или иных психологических проблем, влияющих на потенцию.