ГИПЕРАКТИВНОСТЬ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Под гиперактивностью мочевого пузыря подразумевают нарушение функции накапливания мочи в мочевом пузыре, что приводит к внезапным и частым позывам к мочеиспусканию. Позывы могут быть настолько сильными, что с ними невозможно справиться и они могут провоцировать недержание (протекание небольшого количества мочи). Человек, страдающий такой проблемой, может часто испытывать неловкость и смущение, который заставляют его сводить к минимуму общение с коллегами и друзьями.

СИМПТОМЫ ГИПЕРАКТИВНОСТИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

К признакам гиперактивности мочевого пузыря относят:

  • Внезапные позывы к мочеиспусканию, которые сложно или невозможно контролировать;
  • Ургентное недержание – непроизвольное протекание мочи;
  • Частое мочеиспускание – 8 и более раз в течение 24 часов;
  • Необходимость пробуждаться 2 и более раз ночью, чтобы сходить в туалет (ночная полиурия).
 

ЛЕЧЕНИЕ ГИПЕРАКТИВНОСТИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

Медикаментозная терапия

При легкой степени заболевания, многие пациенты замечают значительное улучшение симптомов всего на всего сократив количество потребляемого кофе, чая, алкоголя и сигарет (табачной продукции), а также скорректировав ежедневный режим потребления жидкостей. Прием пероральных препаратов, таких как антимускариновые средства, помогает быстро улучшить симптомы в большинстве случаев. Однако, такие лекарственные препараты нельзя принимать пациентам, страдающим закрытоугольной глаукомой, замедление эвакуации содержимого желудка, а также задержкой мочи.

Ботулинотерапия (инъекции ботокса в мочевой пузырь)

Процедура занимает не более 15 минут и проводится под седацией. Пока пациент находится в состоянии искусственного сна, врач с помощью цистоскопа выполняет инъекции малых доз ботулинотоксина А (Ботокса) непосредственно в стенки мочевого пузыря. В результате, происходит блокировка нервных импульсов от мочевого пузыря, что снимает непреднамеренные сокращения. Однако, результат процедуры носит временный эффект, который длится от 6 до 9 месяцев. Кроме того, у пожилых пациентов, страдающих также иными недугами, существует риск возникновения сложностей и испражнением мочевого пузыря.

Восстановительная операция по увеличению объема мочевого пузыря и стимуляции крестцового нерва

Обе эти хирургические процедуры обычно предлагают пациентам в качестве крайней меры, когда иные методы лечения не принесли результатов.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ГИПЕРАКТИВНОСТИ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ

  • Сбор анамнеза. Врач прежде всего задаст вопросы относительно общего состояния здоровья, перенесенных заболеваний, уточнит какие симптомы беспокоят пациента и как давно.
  • Физический осмотр. Врач проводит медицинский физический осмотр пациента в целях получения более полной информации для последующей постановки диагноза.
  • УЗИ мочевого пузыря – ультразвуковое сканирование мочевого пузыря и почек позволяет врачу выявить существование каких-либо структурных аномалий данных органов, а также определить наличие любых отклонений от нормы.
  • Урофлоуметрия. Пациента просят помочиться в специальный прибор – урофлоуметр (данное устройство измеряет одновременно объем мочи и скорость мочеиспускания). Измерение необходимых показателей производится в электронной форме, после чего прибор вычисляет скорость выхода мочи из мочевого пузыря (объем жидкость в секунду).
  • Видео-уродинамическое исследование – обследование, которое позволяет получить детальную оценку функционирования мочевого пузыря.
  • Цистоскопия. Для выполнения процедуры врач вводит тонкую полужествую трубку (цистоскоп) у мочеиспускательный канал пациента. Цистоскоп оснащен линзой и системой оптоволоконной подсветки, что позволяет врачу выполнить осмотр и детально изучить изнутри уретру и мочевой пузырь. В ходе процедуры врач получает возможность обнаружить любые, даже самые незначительные, аномалии и убедиться в целесообразности проведения требуемых хирургических процедур.