ПРОЛАПС ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ

Пролапс тазовых органов – это опущение матки и стенок влагалища. На начальном этапе симптомы пролапса могут отсутствовать. Лечение опущения матки бывает как консервативным (упражнения, устройства), так и оперативным (хирургическая операция). Подробнее о причинах возникновения пролапса, а также вариантах его лечения мы поговорим ниже.

Пролапс тазовых органов; опущение матки; симптомы пролапса; Лечение опущения матки

Пролапс тазовых органов возникает, когда орган и поддерживающие его структуры опускаются и выходят за пределы своего нормального положения. При генитальном пролапсе происходит опущение матки и/или влагалища. Это распространенная гинекологическая проблема, но многие женщины часто не обращаются за лечением из-за стеснения или же по причине незнания того, что данное состояние может вызвать проблемы, и что лечение существует. Для успешного проведения терапии, важно обратиться к врачу на ранней стадии заболевания.

Пролапс тазовых органов может затронуть исключительно матку, но может и одновременно включать выпадение передней, задней или обеих стенок влагалища. Пролапс влагалища может возникнуть у женщин после операционного удаления матки.

Степень пролапса может варьироваться от очень легкого опущения тазовых органов до заметного выпячивания, при котором матка, часть мочевого пузыря и часть прямой кишки выпадают через вход во влагалище.

 

Каковы причины возникновения пролапса?

Опущение матки связано с ослаблением связочного аппарата матки и влагалища. Наиболее часто причинами возникновения данного заболевания являются:

  • Беременность и роды, при которых может произойти чрезмерное растяжение тканей;
  • Постменопауза, когда снижение выработки женских гормонов может привести к ослаблению и истончению тканей.
  • Стремительная и значительная потеря массы тела;
  • Систематическое нарушение работы кишечника, которое выражено частыми и длительными запорами;
  • Ожирение – также провоцирует опущение матки за счет того, что при избыточной массе тела увеличивается давление на брюшные и тазовые мыщцы.;

Кроме того, любое состояние, которое приводит к увеличению давления в брюшной полости (например, хронический кашель или поднятие тяжестей), может усугубить опущение матки.

СИМПТОМЫ ПРОЛАПСА ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ

У некоторых женщин с легкой степенью заболевания симптомы могут отсутствовать вообще. Однако большинство женщин с тяжелой формой пролапса сталкиваются с некоторыми из следующих симптомов:

  • Чувство тяжести или дискомфорта в нижней части живота или таза;
  • Ощущение набухания или наполненности влагалища;
  • Боли в спине;
  • Необычные влагалищные выделения или кровотечения;
  • Трудности при мочеиспускании;
  • Более частые позывы к мочеиспусканию, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря или утечка мочи во время кашля, чихания или сильного напряжения.

ЛЕЧЕНИЕ ОПУЩЕНИЯ МАТКИ

Вагинальный пессарий

Это устройство помещается внутрь влагалища и удерживает матку на месте. Используемые как форма временного или постоянного лечения, вагинальные пессарии бывают разных форм и размеров. Врач снимет мерки и подберет подходящее устройство в каждом конкретном случае. Пациентке объяснят, как вставлять, вынимать и очищать пессарий. Некоторые из этих устройств необходимо вынимать на ночь и использовать только в течение дня; в то время как другие же могут оставаться внутри в течение более длительных периодов времени.

Однако вагинальный пессарий вряд ли поможет при тяжелых формах пролапса матки. Пессарий также может раздражать ткани влагалища, иногда до такой степени, что это вызывает появление язв на слизистой оболочке и способствует появлению дополнительного дискомфорта во время полового акта.

Хирургическое лечение опущения матки

Для восстановления поврежденных или ослабленных тканей тазового дна, хирург может провести трансвагинальное хирургические вмешательство, хотя в некоторых случаях требуется операция на брюшной полости. Хирургическое восстановление пролапса может включать в себя трансплантацию собственной ткани, донорской ткани или какого-либо синтетического материала на ослабленные структуры тазового дна для поддержки органов малого таза. Хирург может порекомендовать гистерэктомию, при которой матка будет удалена.

В некоторых случаях возможно применение минимально инвазивной (лапароскопической) хирургии. Эта процедура подразумевает более мелкие разрезы в брюшной полости, использование специальных хирургических инструментов и устройства типа камеры с подсветкой (лапароскоп), которая помогает хирургу при проведении операции.
Какой тип операции и хирургический подход рекомендует врач, зависит от индивидуальных потребностей пациентки и общего состояния здоровья. В каждой процедуре есть свои плюсы и минусы, которые важно обсудить с оперирующим хирургом до принятия решения относительно операции.

Лазерное вагинальное омоложение LVR

Лазерное омоложение влагалища – это процедура для укрепления и сужения стенок влагалища, которая может помочь женщинам получать большее сексуальное удовлетворение, если они чувствуют, что их влагалище стало слишком растянуто после множества половых актов или родов.

 

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ПРОЛАПСА ТАЗОВЫХ ОРГАНОВ

Методы диагностики пролапса тазовых органов включают:

  • Сбор анамнеза. Врач задаст вопросы, которые помогут ему оценить, как пролапс матки влияет на качество жизни. Эта информация также поможет в принятии решений, касающихся предстоящего лечения.
  • Гинекологическое обследование. Во время этой процедуры врач может попросить пациентку опуститься на корточки, как при дефекации, что поможет врачу оценить, как далеко матка продвинулась во влагалище. Чтобы проверить силу мышц таза, врач может попросить напрячь (сократить) их, как будто Вы останавливаете мочеиспускание. Обследование может быть выполнено и в положении лежа, и в положении стоя – для получения наиболее полной картины тяжести заболевания.